各乡镇，各相关部门（单位）：

《彭阳县2023年基层医疗与公共卫生供给质量提升年工作方案》已经领导小组同意，现印发给你们，请各乡镇、各相关部门（单位）层层压实责任，抓紧抓实抓细各项工作任务，确保提升年各项任务目标如期完成。

彭阳县健康彭阳建设领导小组

2023年3月10日

（此件公开发布）

彭阳县2023年基层医疗与公共卫生供给质量提升年工作方案

为认真落实县委、县政府关于卫生健康工作的总体安排部署，按照“保基本、强基层、建机制”要求，进一步强化基层三级医疗卫生服务网建设，实施2023年基层医疗与公共卫生供给质量提升年行动，结合我县实际，特制定本方案。

一、目标任务

各医疗机构聚焦当前我县医疗卫生行业存在的突出短板，坚持问题导向、目标导向、结果导向，制定医疗与公共卫生供给质量能力提升“一院一策”清单，对标对表，抓好落实，力争到2023年底，县域内就诊率和基层就诊率分别达到90%和65%以上，人均预期寿命提高至77.5岁，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在4.0‰和5.5‰以下，孕产妇死亡率控制在14/10万以下，全县医疗机构服务能力和服务水平不断提升，人民群众就医便利感、获得感进一步增强。

二、重点任务

（一）提高医疗服务质量

1.加快县级医院专科建设。借助中央、自治区公立医院改革政策支持，积极争取项目资金，启动县人民医院三级乙等创建活动，巩固提升胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿“五大中心”建设，持续提升重症医学、血液透析等区市级优势特色专科，加强感染、急诊、消化、康复、眼科、耳鼻喉、皮肤等薄弱专科建设，开工建设县人民医院传染楼项目。持续巩固县中医院针灸、康复、肛肠等3个市级重点专科，加快骨伤、肺病、脾胃病等3个薄弱专科建设。持续完善县妇幼保健院儿童早教康复中心、儿童眼保健中心、产后康复中心、儿童口腔保健中心“四大中心”建设，加强妇科、产科、乳腺专科等特色科室建设。

2.开展基层优质服务创建。完成友谊街社区卫生服务中心国家基本标准、政府街社区服务中心国家推荐标准创建。实施罗洼、新集、孟塬、城阳卫生院基础设施提升项目，改善基层医疗机构基础设施。力争在王洼、新集、草庙3家乡镇卫生院开设口腔科室。推进中医适宜技术推广应用，年内实现14家基层医疗机构中医适宜技术服务全覆盖，30%以上的村卫生室提供中医药服务。

3.推进县域医疗分中心建设。积极整合县域内区域医疗资源，打造建设王洼镇中心卫生院、新集乡卫生院、古城镇卫生院3个县域医疗分中心，加强人员力量、技术指导和政策支持，加快重点特色专科建设，优先配齐相关医疗设备，辐射带动周边薄弱乡镇卫生院提升综合服务能力。

4.优化“互联网+医疗健康”。利用综合医改医保结余留用资金，加快县域县乡村医疗信息一体化平台运维，进一步完善基层HIS、公卫系统、家庭医生签约系统模块功能，加强与自治区公卫平台对接，实现公卫数据互联互通共享。加快网上预约、挂号、缴费、诊间支付、检查结果查询等信息化服务，在全县试点开展糖尿病病人AI终端医疗监测设备应用，减少人工信息数据录入。探索居民通过手机APP查询健康档案，实现公共卫生信息向居民开放。建设覆盖我县所有医疗机构的“一键评”满意度测评平台，通过信息化终端开展群众满意度测评，并纳入年度考核。

5.强化医疗资源下沉。健全完善卫健系统领导分片包抓和医疗专业技术人才“组团式”帮扶基层一线工作机制，结合“千名医师下基层”活动，选派40名涵盖内科、外科、妇科、儿科、中医、口腔、护理、医技等方面的专业技术人员下沉基层一线，开展“定向订单”服务，每月至少2次，满足农村群众就医需求。

（二）做实公共卫生服务

6.加强重点人群健康服务。一是强化“四类”慢性病规范管理。规范管理现有高血压12548人、糖尿病3015人、精神病788人、结核病50人，每季度面对面随访不少于1次，全年不少于4次。随访管理内容包括健康检查、服药和生活方式指导、健康教育等。及时将新发“四类”慢病患者纳入管理。力争2023年底，高血压、糖尿病患者血压血糖控制率达到60%以上，肺结核患者规则服药率达到95%以上，严重精神障碍患者服药依存性达到80%以上，“四类”慢性病规范管理率达到80%以上。在全县范围开展严重精神障碍患者集中筛查专项行动，充分发挥乡镇党政干部牵头统筹、社区医生专业技能、社区民警基础工作优势，会同社区工作者多渠道、多途径、多方法开展拉网式排查，与公安部门联系查找非在管和失访患者。组织市精神疾病类专家开展严重精神障碍患者复核和风险评估，全年不少于2次。二是强化老年人健康管理。完成全县65岁以上农村常住老年人健康体检，每年进行1次结核菌素（PPD）试验筛查或拍摄一张正位胸片进行筛查。落实65岁及以上老年人群“三色”随访管理，最大限度降低新冠病毒感染重症患者发生。三是加强孕产妇、0-6岁儿童健康管理。由县妇幼保健院牵头，严格按照孕产妇“五色”管理要求开展孕产妇筛查、评估，评估黄色级别以上的高危孕产妇由县、乡两级共同管理至产后42天。规范扎实开展0-6岁儿童眼保健和视力检查工作，每年视力检查不少于2次，完善儿童青少年视力健康电子档案，加快实施宋庆龄基金会青少年困难学生视力矫正项目。

7.持续强化家庭医生履约服务。进一步优化调整家庭医生签约服务团队，紧紧围绕儿童、孕产妇、老年人、重病、慢性病患者、残疾人和农村已脱贫人口等重点人群，不断拓展家庭医生签约服务内容，变“病人找医生”为“医生找病人”，开展县、乡、村三级“联合组团健康服务”，实现重点人群签约服务应签尽签，一般人群签约服务率50%以上。

8.做好重点慢性传染病和地方病随访管理。将我县2022年报告发病率较高的病毒性肝炎、布鲁氏菌病、肺结核、梅毒、艾滋病、包虫病等重点慢性传染病和氟骨症等地方病患者纳入健康随访管理，每月面对面随访1次，随访管理内容包括患者服药和生活方式指导、家庭成员干预、重点乡（镇）和村（社区）群众健康教育等，并及时将新发患者纳入随访管理。

9.持续做好传染病监测预警。加强重大疾病预防和控制体系建设，强化病毒性肝炎、布鲁氏菌病、肺结核、流行性出血热、艾滋病、新型冠状病毒感染等重点传染性疾病监测，建立疫情形势月分析、月研判、月报告制度。县级医疗机构门急诊(含发热门诊)设置监测哨点，定期采集检测，配合自治区疾控中心开展基因测序，密切关注病毒毒株变异情况，及时跟踪分析研判并提出有针对性应对措施。

（三）加快卫生人才培养

10.提升基层医院管理水平。举办1期全县基层医院管理能力提升培训班，邀请组织、纪检、财政、人社、医保等部门（单位）有关专家就加强党风廉政建设、行政管理、财务、人事、医保等方面进行授课。组织基层医疗机构负责人到其他市县观摩学习2次。选派县级医疗机构负责人外出挂职学习，提升科学化管理水平。

11.加大专业人才培养引进。力争年内通过全区统一公开招聘，引进18名专业技术人才。借助闽宁协作人才交流机制，县人民医院、中医医院、妇幼保健院分别引进10个、4个、2个专家（或专家团队），开展学术讲座、技术指导、诊疗服务、远程查房等医疗支援活动，带动培养一批本土人才。县人民医院、中医医院、妇幼保健院通过选派业务骨干赴区内外三甲医院研修、交流学习等形式，分别培养学科带头人1-5名，业务骨干若干名，建设一批重点优势特色科室、名医工作室。县人民医院、中医医院、妇幼保健院邀请区内外三甲医院专家开展不同学科的专题讲座，每个临床、医技科室每年至少开展1次专题讲座。县级医疗机构推荐2-4名优秀青年人才参加“西部之光”“基层之星”等人才项目研修学习；推荐2-3名优秀青年参加青年拔尖人才、托举人才培育项目。返聘离退休医务专业技术人员，组建巡诊团队开展医疗服务。

12.强化基层医护人员跟班轮训。有组织有计划地由县级医疗机构负责对基层医疗机构和村医开展全覆盖的“1+X”跟班轮训，基层医务人员每期轮训时间1-3个月，全面提升乡村两级医疗服务能力。其中县人民医院负责西医临床专科、医技、护理、急救等技术培训指导；县中医医院负责中医医疗、康复、养生和中医适宜技术培训指导；县疾控中心、妇幼保健院负责慢性病管理、传染病管理、老年人健康管理、妇幼卫生管理等公共卫生服务培训技术指导，不断提升基层公共卫生服务能力。

13.完善人才评价激励机制。积极推荐医务人员参与自治区“塞上名医”和固原市“六盘名医”评选活动，提升临床医师从业荣誉感，将医疗卫生人员的绩效评价、医德医风、社会贡献、自愿服务等各项因素纳入职称考评，进一步做实“凡晋必下”，使职称考评更加体现公正公平。加强与人社部门工作对接，积极推进公立医院薪酬制度改革，提高医务人员工资待遇。

（四）提高群众健康素养水平

14.加强全民健康教育。全年开展“六进”健康教育活动700场次以上，其中进机关10场次，进企业4场次，进社区26场次，进学校29场次，进乡村631场次，进家庭2000户，参与居民数不低于3.2万人。深入推进“三减三健”活动，全年完成“小三件”覆盖城乡居民3000户，其中社区1000户、农村2000户。借助村级公共卫生委员会作用发挥，围绕“四类慢病”和我县发病率较高传染病，制定2023年健康教育宣传及培训方案，将公共卫生委员会成员纳入宣传培训范围，提升卫生健康管理水平。

15.深入开展爱国卫生运动。充分发挥村级公共卫生管理委员会作用，以“爱国卫生日”活动为抓手，加强与乡村两级配合，狠抓病媒生物防治、城乡环境卫生综合整治、“健康细胞”创建，2023年全县争取创建区级卫生乡镇1-2个，国家卫生乡镇1个。

16.打造健康示范村（社区）。组织开展“万步有约”健步活动，鼓励和引导城乡居民养成健康生活方式，完成全县12个健康示范村（社区）创建，营造健康文化氛围。由疾控中心指导基层医疗卫生机构，4月底前完成所有村（社区）重病、慢病与多发病流行病学调查，摸清底数，建立台账，做到患病人群早发现、早管理、早干预，切实提高全民健康水平。将此项工作纳入村级公共卫生委员会2023年重要考核内容。

（五）持续强化行业作风建设

17.持续巩固卫生健康领域突出问题专项治理和县委作风监督巡察工作成果。继续聚焦医疗行业乱象、招标采购秩序、提升数字监管能力、深化医药卫生体制改革、开展违规违纪违法问题治理及工程建设政府采购领域突出问题治理等6个重点，开展问题整治“回头看”，强化卫生健康行业作风监督检查，成立作风建设工作领导小组，加强“重点岗位、重点环节、重点人员”的监督，在各医疗卫生机构设立监督台、举报信箱、举报热线、意见簿等，畅通社会监督渠道，加大医疗卫生行业信访案件和违法违纪违规问题查处力度，树立卫生健康系统良好形象。

三、保障措施

（一）强化组织领导。提升年活动是县委、县政府确定的我县2023年民生服务领域重要工作举措，成立由县政府分管领导为组长，县卫生健康局主要负责人为副组长，各乡（镇）、相关部门（单位）分管领导、各医疗卫生机构主要负责人为成员的彭阳县基层医疗与公共卫生供给质量提升领导小组（见附件），建立工作推进机制，采取精准有效举措，把各项工作抓紧抓实，抓出成效。

（二）强化责任落实。全县各基层医疗卫生机构要认真对照方案，结合各单位实际，详细制定任务清单，明确重点任务、重点工作时间表、路线图和责任人，层层压实责任，推动工作落地见效。县医疗健康总院、县人民医院、县疾控中心、县妇幼保健院、县中医医院要加强基层重点工作培训和指导，确保各项工作措施落实落细。

（三）强化督查考核。将提升年各项任务指标纳入卫生健康工作考核重点，建立考核评价体系。成立综合考评工作组，围绕重点任务进展，采取平时督查、季度考评、年度考核相结合方式，强化量化考评，每月对群众满意度和知晓率进行测评；各乡镇卫生院牵头，每月组织村医开展一次交叉互考互评，并组织本单位业务骨干每月开展一次督导考评打分，将考评结果与绩效分配、职称晋升、评先选优等挂钩，确保提升年活动取得切实效果。

附件：彭阳县基层医疗与公共卫生供给质量提升领导小组

附件：

彭阳县基层医疗与公共卫生供给质量提升领导小组

组  长：张国仁  县政府副县长

副组长：郭耀武  县卫生健康局党组书记、局长

成  员：鲁  东  县委纪委派驻第六组监察组组长

张  明  县委组织部副部长

王  霡  县委宣传部副部长

惠忠民  县发展改革局副局长

王兴旺  县教育体育局副局长

马贵仁  县公安局副局长

马均臻  县民政局副局长

张和凯  县司法局副局长

丁会林  县财政局副局长

王  莉  县人力资源和社会保障局副局长

米克仕  县卫生健康局副局长

张金霞  县医疗保障局副局长

姬文军  县审批服务管理局副局长

伏娅妮  县妇联副主席

李  静  县残联副理事长

各乡（镇）分管领导，县卫生健康局各股室、各医疗卫生机构主要负责人

领导小组下设办公室，办公室设在县卫生健康局，党孝奇同志兼任办公室主任。

职    责：研究解决活动实施过程中的重大问题、困难瓶颈，有效推动提升年各项任务指标如期落实。